输卵管分娩见多了，双侧同时呢？

表列出是大花园站友交友的一个发生率，却是一波三折，想像里面罕方知了，不禁和大家交友下。

病世界史

1.一般资料: 病患 35 岁，已婚。

2. 病世界史: 因分娩 41 天，线状流血 1 亦同 2018-06-18 病危，末次月经 2018-05-07，分娩 30 陈文茜在家查尿怀孕试验乙型肝炎，近一周来出现线状流血，门诊查 B 微前方管和北区一不均质包块，hCG 4000+ miu/mL。

3. 既往世界史: 否认相关既往世界史。

4. 婚育世界史: 孕产世界史: 1-0-2-1，1 次人口为120人世界史，2010 年行剖宫产精，2013 年行十二指肠怀孕排斥开刀。

体格检查

前方管和北区增厚，压痛 (+)，其余 (-)。

辅助检查

方知下面

2018-06-18 经微声和 hCG

2018-06-18 β-hCG

针灸病患

高血压怀孕

外科手术经过

病危当日因为β-hCG 较高，包块微过 4 cm，建议开刀外科手术，但是病患不愿意开刀，尽快药物外科手术。予以 MTX 外科手术，因为宫腔有无水声北区，当日同时行病患性刮宫精。

2018-06-20 刮宫病理

2018-06-20 出现腹痛症状，核查 B 微

管和北区包块增大，且伴有粘液肿大，考虑有败血症，建议开刀，病患及死者家属同意。

于 2018-06-20 行腹腔镜探查精，精里面方知前方十二指肠瓶腹部增粗 3×4 cm，粘液不血栓形成约 200 mL，前方十二指肠精后改变，前段类似瓶腹部所在位置缺如，伞端包裹略增粗。

精里面与死者家属谈话，尽快同时行前方十二指肠切除。开刀方式为: 腹腔镜下双侧十二指肠切除精。

精后病患: 1. 前方十二指肠怀孕伴流产 2. 前方十二指肠积水

2018-06-22 精后病理

提问

1. 因为腹腔镜所取标本时需经过穿刺穿孔，所以所取标本的时候用静脉钳钳夹时造成标本不完整，而并不是前方十二指肠怀孕破裂？

2. 前方十二指肠也有怀孕？？？这个出现的概率也太小了吧？

3. 前方十二指肠怀孕会不会是前年十二指肠怀孕开刀残留的陈旧性高血压怀孕？

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编辑： 龚珠萍