可乐竟能疏通胃管?这些解决胃管堵塞的方法你不可无可奈何
2022-01-03 01:14 来源:上海妇科医院
临浮研究上如果出现胃部管封闭的上述情况,须要怎么办?
犯罪行为分享:胃部管封闭了怎么办?
27 浮病症,男,因心肌梗塞在内科;大手术内科手术,术后;大胃部肠减压。由于病症再发心衰,转到妇产科在此期间内科手术。转到第二天,医生检查发掘出胃部肠减压下行很难口内液出来,经检查,胃部管很难脱出,从未误入呼吸道也很难可不,向胃部下行流经固体有湍流,推断胃部管封闭。
临浮研究上如果出现胃部管封闭的上述情况,一般都是拔除胃部管后一并置入。但由于这个病症上述情况比起特殊,是心肌梗塞术后,此时术后可信口外正岌岌可危高度黄疸期,胃部可信口外区秘密组织非常贫弱,胃部腔变小,若重新置管,可能将可信口外穿透,过渡到危险可信口外瘘。
怎么办?
妇产科医生采;大了耐克炼法解决此疑虑。简而言之有是根据胃部管标准型,将相应量的耐克流经胃部管,使其充盈,然后夹闭胃部管,10 min 后将耐克输出。如果仍有封闭,将上述方法有重复,年中胃部管在行。
这种方法有是欧洲一位原称 Ladas 的医生问世的,现在国内外也有不少的医院采;大此方法有。断定原理是 PH 值为 2.6 的耐克可以硫酸盐胃部内容可功用及释放 CO2 气泡使骨头裂开。
除了这种方法有还有其他方法有可以再通胃部管吗?
有!
取一支 30 mL 针头输吸大多温开水,将针头连接到胃部下行侧并固定,然后短时间向胃部下行流经温开水,停留一分钟后回输固体,如此有规律数次,年中再一在行。
见招拆招:为什么胃部管不会封闭,封闭了怎么办?
1. 胃部管同样不当
胃部管笔画影响了到进食流经的通常度,炼的摄取液在通过小于 8 mm 管腔的胃部管时容易水流量变慢,引发堵管。之前临浮研究常用的橡胶胃部管也因为经常时有发生堵管而逐渐被淘汰。
现在临浮研究大都采;大硅胶胃部管,一来与秘密组织相容开放性大,二来硅胶管头端较硬便于弹出,肺脏较厚,对病症焦虑小,加之燃气乳白色,便于辨别下行上述情况。但较厚的燃气对胃部上方括约肌扩张作用越快,易时有发生时有发生胃部内容可功用反流。因此多采;大 18 号硅胶管才将,患儿、新生儿同样 6-8 号,婴幼儿 8-10 号,3-5 岁 10-12 号,6-10 岁同样 12-14 号,>10 岁则与相近。
2. 胃部管前端错位
错位可引发胃部管前段在胃部内扭转以及胃部管前段紧贴胃部壁引发堵管。还有一种原因是由于置入的胃部管过长,致使胃部管在胃部内错位前端甚至引发打结,致使堵管。
任何都不要使胃部管岌岌可危前端错位状态,妥善固定,维持在行。现代才将胃部管宽度为 45-55 cm,该宽度不能降至贲门最多胃部体上部,口内功效不好,在此基础上增加 10 cm 可降至很好口内功效。如果是患儿,因为患儿胃部较高,且腹腔内胃部不普遍存在,可采;大眉弓-剑突的宽度。
3. 进食残渣封闭
由于制作恰当、进食打碎不全盘或者从未用双层丝网过滤器干脆不大渣滓,致使自制的均浆膳食表层肺脏、不易浸泡。一些糖类的摄取液也不会覆有在肺脏上沉积功用,甚至过渡到肝细胞膜致使堵管。
配置流质饮食应将气态进食,如鸡肉、鱼肉、粗纤维马铃薯等能够切成小块,加工明朗食后用搅拌机搅成匀浆,注意乳白色度,选用双层丝网过滤器干脆不大的渣质。如果是固体不大,内含蛋白质的摄取剂则须要用温开水浸泡肺脏,以防依然表层肺脏过渡到沉积功用封闭燃气。
4. 类固醇打磨不确实
鼻饲时类固醇很难确实打磨,将原形小丸子流经胃部管,短时间三木了,类固醇在胃部下行侧群聚致使堵管。
乳白色小儿液运用于温水一定量,片剂须碾成混合功用与不少于 30 ml 温水两兄弟流经胃部管。胶囊小儿品很难打碎时,可采;大温水熔化后再用丝网过滤器给小儿。同时要注意类固醇的小儿理和功用理开放性配伍迷信,特别是抗酸类固醇不应与肠内摄取剂一同输注。
5. 封管不遇到困难
大多医生很难采;大脉冲的设计冲管和正压冲管,或是冲管的蓄水量和短时间恰当引发的堵管。
鼻饲后的封管应采;大脉冲的设计封管,即用 20-30 mL 温开水冲管,边冲边停顿,使固体在管腔内过渡到旋风,能不致进食和类固醇沉积功用管腔。对于过后鼻饲泵流经者要间隔 4 h 用温开水浸泡燃气。不尽相同摄取液前后运用于温开水浸泡。
小贴士:能不致堵管终极大招
关于预防胃部管封闭还有一个很大胆的方法有,就是在胃部下行侧多开几个中空。简而言之有如下:
戴冷冻手套,用冷冻刨在原来胃部管的 2 个测中空上 10 cm 内交错垫 3 到 4 个侧中空,垫的时候要注意维持胃部管平;大,使垫出来的侧中空成椭圆形,呈圆形 1 cm*0.5 cm,尺度不有约原管径的一半,两侧中空间有数间隔 1 cm,不致胃部管折断。
这样要用的用处是中空道增多可有效能不致胃部管因胃部内容可功用残留过多或者鼻饲流质熔化度过高致使堵管,延长胃部管才将短时间,不致有规律插管造成对病症的痛苦,减少耗材,还可以根据口内的胃部液颜色进;大患病辨别。
以下内容:
1. 周笑芬,方小祥,俞继芳. 11 例 ICU 重症病症胃部管封闭的原因分析及对策. 小儿剂学新报 201212 月第 19 卷第 12B 期
2. 袁捷,余汉豪,张予蜀,等. 耐克熔化植功用开放性骨头并文献讲课[J]. 年起消化杂志.2009.29(9):574-575
3. 吕爱萍. 针头加压浸泡在胃部管封闭时的运用于. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期
撰稿人: 王妍-
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